Рак печени. Резекция 2, 3, 6 сегментов печени с использованием интраоперационного УЗИ

Сегодня мне было интересно узнать про рак печени и я залезла в интернет, где нашла видео про рак печени от канала Ильинская Больница с довольно интересным названием, которое само рассказывает про себя Рак Печени. Резекция 2, 3, 6 Сегментов Печени С Использованием Интраоперационного Узи

Еще бы хотела поделиться с вами ссылкой, которая ведет на материал, что хорошо информирует нас о практике лечении рак печени

➕

у нас пациент в 70 лет с очаговыми образованиями печень в проекции 2 3 6 8 минут причине по данным нашего обследовав пациента верифицированы заболевание гипс цилиарной а карцинома на фоне хронического вирусного гепатита c и гарантирующего frontal гепатита пациент прошел полный комплекс предоперационного обследования и совместно с нашими коллегами онкологами было принято консилиум на и решение о выполнении на первом этапе именно хирургического вмешательства которое дает лучшие результаты при лечения данной патологии при такой стадии заболевания сейчас пациент готовиться к вмешательству идет первый этап анестезиологического пособия и после чего мы с бригады хирургов приступаем к оперативным вмешательством а ввиду особенностей данного пациента что уже были ранее оперативность мы приняли решение о выполнении ими лопатами ческого доступа артрит ago но 2019 году у пациента была верифицировать эту цель одна и та цена по полу чего выполнялось для оперативных вмешательств на данный момент мы имеем прогрессирование он к заболевание и что соответственно требует повторного оперативного вмешательства в данный момент мы выполнили лапаротомию со рассечения спаек и высвобождение правой и левой одолей вот нам представляется еще наша один коллега доктор хирург михаил егорович выборные сейчас вот мы проводим интраоперационное ульт разговоре сканирование она считается более точно в диагностике очаговых образований и синий чем до операционный карты и мрт и это окончательный этап диагностики по результатам которого мы уже определимся с окончательным объем оперативно мешает 100 ну вот можно видеть очаг проекты 2 3 7 очень и очаговое образование в области 6 7 причин это и есть наши очаги патологически которой мы собираемся удалять никаких новых находок по сравнению с до операционным данными у нас не выявлено поэтому объем оперативного 6 как раньше мы планировали это выполнение резекции 2 3 и резекции 6 сегментов печень мы закончили так диагностики переходим к основной этап нашего оперативно вмешается кольцами мобилизации правой и левой далее причине мы переходим к так называемому формированию прингл маневра то есть мы все входящий сосуды печенек берем под контроль и в случае возникновения кровотечения с можем редуцировать кровоток и тем самым снизить объем интраоперационной кровопотери планируем объем кровопотери небольшой но мы считаем что это более безопасный шаг и этап в этом оперативном вмешательстве в данный момент мы начинаем разделение параметрами печени по предварительно меченым границам по данным ультразвукового исследования с копированием популярных структур желчных протоков мелкий чиновник слова вот можно видеть удаленные участок паренхиме печени вместе с очаговым образованием после предварительной заливки и фиксации будет последующем гистологическое исследование этого препарата вот на данном этапе можно видеть после уже удаление прилегающей гарантирует и чем с очаговым образованием срез печень который мы дополнительно еще коагулирует с применением органы плазменного коагулятор коагуляция происходит с использованием арганового потока операции мы завершаем мы укладываем на зону ориентированию участка печени специальный гемостатические препараты на статическую губку и после повторной ревизия определения что у нас нет никаких участков кровотечение или же участков реки течение мы устанавливаем дренаж брюшную полость и после этого мы зашиваем брюшную полость и накладываем кожные только что закончили оперативное вмешательство выполнили его в планируемым объеме резекция 2 3 7 ментов плечи и 6 7 печень объем интраоперационной кровопотери у нас составил 250 миллилитров время оперативное вмешательство около 5 часов сейчас пациент уже в состоянии пробуждения последующие сутки он проведет в отделении реанимационном под наблюдением collect наших реаниматологов и при гладком течение послеоперационного периода в общем-то на день и существа в течение недели пациент уже будет дома